
近日,在自治区医保局的大力指导下,阿拉善盟各级医保部门上下联动、协同开展医保基金专项检查行动,以零容忍的态度,严厉打击各类医保基金使用违法违规行为,保持基金监管高压态势。
一、暂停医保服务协议
阿拉善左旗巴彦浩特镇兴泰永康诊所、内蒙古德生堂医药科技有限公司一店、阿拉善盟卫康大药店连锁有限责任公司第二十七店等3家医药机构存在超标准收费、无处方销售处方药、限定性别类药物违规、门诊特慢病药症不符等违规问题。
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《阿拉善盟基本医疗保险定点医疗机构服务协议》规定,暂停上述3家机构医保定点服务协议,后续将依法依规进行处理。
二、追回违规医保基金、约谈相关负责人
阿拉善孪井滩生态移民示范区中心卫生院、腾格里额里斯卫生院、刘彬元诊所存在限定性别类用药等违规行为。
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《阿拉善盟基本医疗保险定点医疗机构服务协议》规定,责令整改并追回违规医保基金,约谈上述机构主要负责人。
接下来,阿拉善盟将持续加大医保基金使用违法违规行为的惩处力度,对于发现的违法违规行为坚决予以查处,绝不姑息,涉嫌犯罪的,一律移送公安机关,切实保障参保群众的合法权益,全力守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。